济南耳鼻喉:济南医院怎么检查鼻骨骨折生活中有的时候发生鼻骨骨折时,患者除了感觉到鼻梁疼痛外,无法第一时间辨别是否患病,这时就应该去医院进行检查,那么,医院怎么检查鼻骨骨折呢?下面,
山东省耳鼻喉医院的专家来告诉大家。
易与鼻骨骨折混淆的鼻区正常结构及其HRCT表现:
1、鼻缝:为鼻区诸骨之间相互紧密连接的缝隙。
(1)鼻间缝:左右两侧鼻骨之间的缝连结。冠状面:仅在1层或2层图像上可见,呈锯齿状、细直线或“S”形线影,与左右2侧鼻骨的发育有关。横轴面:自鼻骨出现直至消失,各层图像上均可见到,呈垂直或略斜于鼻骨的短线影。
(2)鼻颌缝:鼻骨外缘全长与上颌骨额突前内缘之间的缝连结。是影像上最易与骨折混淆的骨缝。HRCT扫描可见鼻颌缝形态在不同扫描层面可表现为膨大型、平直型、咬合型、缝间骨型及薄鼻骨型,其中膨大型、咬合型、缝间骨及薄鼻骨为特征性形态,只要在连续层面上观察到其中1种,即可确认为鼻颌缝,明确鼻骨与上颌骨额突的界限。骨折线无此特征形态。
(3)鼻额缝和额颌缝:鼻骨与额骨鼻突之间的缝连结为鼻额缝。上颌骨额突上缘与额骨鼻突之间的缝连接为额颌缝。冠状面观察清楚。表现为深浅不一的、横行的小锯齿样透亮影,连接紧密。
2、缝间骨:当扫描线横贯于锯齿状骨缝间时形成的影像。见于鼻间缝、鼻颌缝处。呈点状,紧邻骨缝,且与邻近连接骨走行一致。外伤时鼻颌缝极易发生错位、成角,相互咬合的骨质断裂后可见游离小骨片,但与邻近连接骨走行不一致。
3、鼻骨孔:为鼻骨上的一些小骨孔,有小静脉走行其中,垂直或斜行于鼻骨中下部。冠状面显示较好,呈点状、小圆孔状影,横轴面扫描表现为在相应位置垂直或斜行于鼻骨的线状透亮影,部分不穿透鼻骨。光滑、自然,不同于锐利的骨折线影。
4、钩形鼻:鼻骨嵴下段变异,内收明显,冠状面扫描在鼻中隔前见一游离小骨片影,横轴面扫描未见鼻骨异常。侧位定位片可显示其整体形态呈钩形。
5、鼻骨内面压迹:鼻骨内面可见数条纵行与斜行的浅沟,即筛前神经和血管的压迹。HRCT横轴面扫描鼻骨内面凹凸不平,部分骨质菲薄但连续。在钼靶X线放大摄影和计算机数字摄影(DR)侧位片上鼻骨表面可见多个条纹状、羽毛状及蜂窝状影,易误为骨折纹。
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